歯科麻酔専門医関連｜各種認定事業｜一般社団法人日本歯科麻酔学会

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歯科麻酔専門医関連

歯科麻酔専門医関連

規則・施行細則・カリキュラム

日本歯科麻酔学会歯科麻酔専門医制度規則
日本歯科麻酔学会歯科麻酔専門医制度施行細則
※日本歯科専門医機構の定める共通研修に関わる単位が追加され、新規申請および更新に関する単位換算表等が改定されました。新規申請者は新制度の単位換算表を旧制度での更新者は旧制度での単位換算表をご確認下さい。（2020.12.3）
※資格停止・再受験に関わる条文が追加されました。（2020.12.3）
※日本歯科専門医機構の歯科専門医共通研修の要項改訂に伴い、単位換算表等が改定されました。（2022.5.26）
※複数回更新者の診療実績の免除についての条文が追加されました。（2023.8.9）
各種認定制度に関わる申し合わせ事項
歯科麻酔専門医研修カリキュラム
※「14．ペインクリニック」の部分が改定されました。（2023.5.16）

専門医申請書類

様式1～5・10　専門医申請書類
※日本歯科専門医機構の定める共通研修に関わる書類が追加され、一部の様式が改定されました。（2020.12.3）
※様式10（払込控貼付用紙）が追加されました。（2021.10.20）
※日本歯科専門医機構の歯科専門医共通研修の要項改訂に伴い、様式が改定されました。（2022.5.26）
様式5-2(B)　業績目録：他学会発表業績（記入例）
様式5-4　業績目録：歯科専門医共通研修（記入例）
様式6　提出症例内訳書
様式6-1　全身麻酔・全身管理症例一覧表
様式6-1　全身麻酔・全身管理症例一覧表（記入例）
様式6-2　疼痛治療症例一覧表
様式7-1　歯科麻酔専門医研修修了実技評価シート
様式7-2　実技・シミュレータによる試験合格証明書
様式7-1、7-2　歯科麻酔専門医研修修了実技評価シート・実技・シミュレータによる試験合格（記入例）証明書
別紙1-1　症例報告書（全身麻酔・全身管理症例）
別紙1-2　症例報告書（疼痛治療症例）
専門医審査申請書類の記入要綱
※参加証明書の提出についての記載を修正しました（2023.7.13）

専門医更新書類

様式8・3・10　専門医更新申請書類
※様式10（払込控貼付用紙）が追加されました。（2021.10.20）
様式9　専門医更新申請書類
※日本歯科専門医機構の歯科専門医共通研修の要項改訂に伴い、様式が改定されました。（2022.5.26）
※旧認定講習会の名称変更等に伴い、様式が改定されました。（2023.7.13）
様式9　専門医更新申請書類（歯科専門医共通研修：廃止研修項目あり）
※2021年までに開催された歯科専門医共通研修：廃止研修項目を受講されている場合にご使用下さい。（2024.10.9）
様式9-14　歯科専門医共通研修（記入例）
様式6　提出症例内訳書
様式6-1　全身麻酔・全身管理症例一覧表
様式6-1　全身麻酔・全身管理症例一覧表（記入例）
様式6-2　疼痛治療症例一覧表
専門医審査更新書類の記入要綱
※旧認定講習会の名称変更等に伴い、様式が改定されました。（2023.7.13）
単位換算表と更新申請書類の各様式との対応表
臨床・指導・教育実績証明書
臨床・指導・教育実績証明書（記入例）

歯科麻酔専門医更新延長申請願

※病気、介護、出産・育児等で取得単位や臨床経験が、資格更新基準を満たせない場合は、更新期限延長を申請できます。但し、その際、申請願の他に診断書等その根拠となる書類の写しを提出する必要があります。

歯科麻酔専門医　認定申請料・登録料・更新審査料の振込先銀行口座

払込証明書の写しを払込控貼付用紙（様式10）に貼付の上、書類と併せてご提出下さい。

銀行名	三菱UFJ銀行
支店名	駒込支店
預金種別	普通預金
口座番号	1190026
口座名義	イッパンシャダンホウジンニホンシカマスイガッカイ一般社団法人　日本歯科麻酔学会

専門医学会ホームページ掲載内容変更届

学会ホームページの専門医一覧に掲載されております内容の変更（住所変更、氏名変更　等）がある場合は、下記の書類をダウンロードし変更内容を記載の上、署名、捺印していただき、学会事務局まで郵送またはFAX（03-3947-8341）にてお送り下さい。
メールでの変更は受け付けておりませんのでご了承ください。